Aunque podemos debatir si servirá de algo que los usuarios conozcan el coste real de su atención, también me gustaría que alguien pueda aportar lo que cuesta movilizar una ambulancia de soporte vital básico, una de soporte vital avanzado, un helicóptero medicalizado, uno de rescate y cualquiera de los recursos de emergencias extra hospitalarias.

Por ahí tengo también los precios de los bomberos, a ver si los puedo subir:

Cita:

(...)
El coste de un hospital

De hecho, algunas comunidades como Andalucía, Navarra o Murcia ya han trabajado para la aplicación de la 'factura en la sombra'. La idea es reunir los precios de los actos e intervenciones médicas más comunes en los hospitales. Celia Gómez, directora general de planificación e innovación sanitaria de la Junta de Andalucía, nos detalla algunos de ellos en su comunidad, los cuales se podrían aplicar al resto de España:

    * Un parto sin complicaciones - 1.600 euros.
    * Una cesárea sin problemas - 3.000 euros.
    * Un trasplante cardíaco - 96.000 euros.
    * Un trasplante conjunto de páncreas y riñón - 60.000 euros.
    * Una apendicitis sin complicaciones - 2.500 euros. Cantidad que asciende a los 6.000 euros si hay problemas.
    * Atención a un paciente con angina de pecho - 2.600 euros.

Entre las pruebas médicas más comunes realizadas en los centros sanitarios:

    * Una biopsia - 100 euros.
    * Una ecografía de abdomen - 35 euros.
    * Un TAC o escáner - 100 euros.
    * Una resonancia - 100 euros.

El objetivo "es evitar las visitas y consultas innecesarias a los centros hospitalarios. Por ejemplo, más de 80% de las personas que acuden a Urgencias no necesitan ir. Si hacemos un uso adecuado durará más tiempo nuestro sistema sanitario", comenta Celia Gómez. El gasto de personal conlleva, más o menos, el 50% de cada intervención. (...)

http://www.20minutos.es/noticia/740368/0/factura/sombra/sanidad/

Puede que con informar a los pacientes en el momento del alta fuera suficiente, que parece una chorrada, pero gasto en sobres, papel y tinta para entregar la factura, también supone un dineral en toda España al final del año.

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Juan Luis de Castellví Guimerá
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Buenas, pues segun: Resolución de 28 de marzo de 2001, de la Dirección General del Instituto Nacional de la Salud sobre revisión de las condiciones económicas aplicables en el año 2001 a la prestación de servicios concertados de transporte sanitario en el ámbito de gestión del INSALUD.

Primero

Conciertos bajo modalidad de pago por servicio.

1.1 Ambulancias asistenciales.-Las tarifas máximas aplicables durante 2001 al traslado de enfermos en esta modalidad de transporte serán las siguientes:

Por cada servicio urbano:

Si el Médico y ATS son personal de la empresa concertada: 36.041 pesetas (216,61 euros).

Si el Médico y ATS son personal del Instituto Nacional de la Salud: 28.536 pesetas (171,5 euros).

Por cada servicio interurbano:

Si el Médico y ATS son personal de la empresa concertada, por kilómetro: 215 pesetas (1,29 euros).

Si el Médico y ATS son personal del INSALUD, por kilómetro: 139 pesetas (0,84 euros).

Tiempo de espera:

Si el Médico y ATS son personal de la empresa concertada, cada hora: 4.129 pesetas (24,82 euros).

Si el Médico y ATS son personal del INSALUD, cada hora: 2.774 pesetas (16,67 euros).

1.2 Ambulancias no asistenciales.-Los precios aplicables para todos los conciertos acogidos a esta modalidad durante el año 2001 serán los siguientes:

1.3 Para el cómputo y abono del tiempo de espera se estará a lo establecido en el artículo 1 de la Orden de 29 de octubre de 1992 (Boletín Oficial del Estado de 9 de noviembre) y normas concordantes, con independencia, en el caso de las ambulancias no asistidas, de que el servicio sea programado o no programado.

Para la valoración de los servicios por tramos de población se estará a la población de derecho del último censo oficial publicado.

1.4 Transporte colectivo de enfermos no incluido en conciertos a presupuesto fijo:

1.4.1 Transporte colectivo interurbano. Las tarifas máximas para los nuevos conciertos que se suscriban en el año 2001 para el traslado de enfermos en esta modalidad de transporte serán las siguientes:

1.4.1.1 Importe fijo mensual: 301.884 pesetas (1.814,36 euros)/vehículo. Este importe se abonará por cada mes que el vehículo haya prestado sus servicios a requerimiento de las Direcciones Provinciales del Instituto Nacional de la Salud, e incluye la realización por el vehículo de un mínimo de 75 servicios mensuales, considerando como servicio el traslado de un paciente desde su domicilio a un centro asistencial y el retorno.

1.4.1.2 Importe por kilómetro: 59 pesetas (0,35 euros)/kilómetro. Este importe se abonará por los kilómetros recorridos diariamente, cualquiera que sea el número de pacientes trasladados, no computándose los recorridos en vacío y determinándose el número de kilómetros según las distancias más cortas entre las localidades de la ruta, reflejadas en el mapa oficial de carreteras editado por el Ministerio de Fomento.

1.4.1.3 Importe por servicio adicional: 374 pesetas (2,25 euros). Este importe se abonará por los servicios realizados que superen los 75 mensuales establecidos en el punto 1.4.1.1 y con la misma definición.

Segundo

Traslado de enfermos en avión ambulancia.

1. La tarifa máxima para el año 2001, por el traslado de enfermos en esta modalidad de transporte, será la siguiente:

Por cada milla: 1.433 pesetas (8,61 euros).




.........

Y en Castilla y Leon he encontrado esto:

ANEXO
Primero.– Conciertos bajo modalidad de pago por servicio.
1.1. Ambulancias asistenciales.– Las tarifas máximas aplicables durante
2005 al traslado de enfermos en esta modalidad de transporte serán las
siguientes:
Por cada servicio urbano:
Si el Médico y Enfermero son personal de la empresa concertada:
241,88 €.
Si el Médico y Enfermero son personal de SACyL: 191,51 €.
Por cada servicio interurbano:
Si el Médico y Enfermero son personal de la empresa concertada por
kilómetro: 1,44 €.
Si el Médico y Enfermero son personal de SACyL, por kilómetro: 0,94 €.
Tiempo de espera:
Si el Médico y Enfermero son personal de la empresa concertada, cada
hora: 27,72 €.
Si el Médico y Enfermero son personal de SACyL, cada hora: 18,61 €.
1.2. Ambulancias no asistenciales.– Los precios aplicables para todos los
conciertos acogidos a esta modalidad durante el año 2005 serán los siguientes:

Transporte Transporte
programado no programado
Servicios interurbanos (por cada
kilómetro) 0,45 € 0,49 €
Servicios Urbanos:
– En poblaciones de más
de 500.000 habitantes 21,90 € 23,97 €
– En poblaciones entre 200.001
y 500.000 habitantes 13,40 € 14,69 €
– En poblaciones entre 100.000
y 200.000 habitantes 11,14 € 12,19 €
– En poblaciones hasta 100.000 habitantes 9,48 € 10,38 €
– Tiempos de espera (por cada hora) 11,94 € 11,94 €

Y lo mas reciente que he visto en Canarias es:

En el BOC del 2 de enero del 2002

4.- TRANSPORTE SANITARIO.
El transporte sanitario será por cuenta del paciente. En caso de que se realice con medios del Servicio Canario
de la Salud, se facturará conforme se establece a continuación:

4.1- Transporte sanitario
4.1.1- Ambulancia de Soporte Vital Avanzado - 309.40€
4.1.2- Ambulancia de Soporte Vital Básico - 72.83
4.1.3- Avion Interinsular - 3005.04€
4.1.4- Avion Canarias Peninsula - 13929,42
4.1.5- Helicoptero - 4247.62



Cuando no existe evacuación sanitaria se facturará
al 50% de los importes anteriores.

En el caso de los bomberos, nos podemos encontrar con:

Alicante:
.........
...La cuota tributaria se determinara en funcion de numero de eectivos, tanto personales como materiales, que se empleen en la prestacion del servicio, el tiempo invertido en este y el recorrido efectuado en los vehiculos que actuen.

La salida preventiva de vehiculos tendra tarifa especial, puesto que no intervienen directamente en el servicio.
...
Precio hora/hora nocturna o festivo:

1.- Oficial - 10.25€ / 13.64€
2.- Suboficial - 7.57€ / 11.35€
3.- Sargento - 6.82€ / 9.56€
4.- Cabo - 6.06€ / 8.34€
5.- Bombero - 5.30€ / 7.22€

Ahora medios materiales (como no me deja copiar y pegar y lo tengo que copiar a mano pongo algunos no todos)

Salida preventiva / salida e intervencion / Kilometro / Hora o fraccion

- Autobombas - 12.02 / 45.71 / 0.32 / 32.64
- Coches escaleras - 6.01 / 45.71 / 0.32 / 32.64
- Coche auxiliar - 3.00 / 7.26 / 0.14 / 7.79
- Extintor 2kg - por intervencion 18.03
- Mangueras - 2.70
- Espumogeno - 173.00
- Material excarcelacion - 75.12
- Ferulas y/o mantas - 2.40
- Colchon de salvamento - 36.06
- Trajes especiales (NBQ) - 36.06

....................
entre otras cosas........

mi opion, me parece bien este metodo en algunos aspectos.

En Murcia tenemos....

Y en Motril tenemos:

 

En definitiva que SI es CARO las emergencias para el cuidadano.

Y para la institucion, con estos precios no hay perdidas en el servicio, son muchas ganancias bajo mi punto de vista, es muy rentable.

saludos esperon que la informacion sea de ayuda.

Esperanza Aguirre pone en marcha en Madrid la factura que informa al paciente del coste de su intervención - Se detallarán las veces que se acude a urgencias y a las consultas- Las facturas no se entregarán en caso de fallecimiento o en cuidados paliativos

Los pacientes que se sometan a una cirugía mayor ambulatoria, es decir, una operación que no requiere dormir en el hospital, a partir del miércoles en La Paz encontrarán junto con el papel de alta médica otra hoja en la que les dirá cuánto ha costado esa intervención. Si se trata de una extirpación de amígdalas, el ciudadano se llevará a casa una factura por importe de 792 euros. Es la llamada factura en la sombra, o informativa, que Madrid empieza a poner en marcha mañana. "Los ciudadanos deben saber cuál es el coste de la asistencia sanitaria que reciben", aseguró ayer el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty

La implantación irá por fases; a medida que pasen los meses, más hospitales empezarán a entregar factura para cada vez más procesos asistenciales. También los centros de salud informarán a los ciudadanos de los gastos que generan. Los pacientes que hayan visitado más de cinco veces este año a su médico de familia -la frecuentación media europea- recibirán en marzo de 2012 una carta enviada por correo ordinario a su casa que detallará el número de consultas, las pruebas que le han hecho y hasta las medicinas que le han recetado.

Una consulta con el médico de familia, 39 euros. Una con la enfermera, 18. Una radiografía, 13,32. Una ecografía abdominal, 31,29. Además de la factura del centro de salud, el paciente recibirá en el mismo sobre el resumen de las veces que ha ido a urgencias. Sabrá así que una atención urgente en un hospital cuesta 122 euros (185 si es traumatológica). En este precio se incluyen todos los costes: personal, material sanitario y farmacéutico, pruebas diagnósticas, laboratorio e incluso los suministros necesarios para el funcionamiento de las urgencias (agua, luz, seguridad, limpieza, mantenimiento...).

La factura, sin embargo, no informará de los costes reales -como sí hace, por ejemplo, Andalucía-, sino de una media calculada a partir de todos los centros. Sanidad aún no ha desarrollado un sistema de contabilidad analítica que permita el cálculo centro por centro. Lasquetty repitió varias veces durante su comparecencia de ayer que la medida no tiene nada que ver con el copago. "Le decimos al ciudadano que la asistencia es gratuita pero que tiene un coste que se financia con impuestos. Que cada persona saque luego sus conclusiones", explicó el consejero. Fue el Ministerio de Sanidad el que impulsó la medida

continua ...


fuente -> http://bit.ly/rfGo5i

¿Se podría calcular el coste de cada llamada al 112?

Tendríamos que evaluar, el coste en personal de sala, tecnología, coste del edificio con su mantenimiento, coste del staff que ha ideado y desarrollado el "invento", etc, etc...

Al final debe salir una pasta.

Soy partidario de cobrar un establecimiento de llamada de 10 céntimos, solo con eso el número de llamadas bajaría a la mitad y se ahorraría mucho trabajo inútil que tiene un gran coste.

KLM_112 Escribió: [Ver Mensaje]

Soy partidario de cobrar un establecimiento de llamada de 10 céntimos, solo con eso el número de llamadas bajaría a la mitad y se ahorraría mucho trabajo inútil que tiene un gran coste.

Eso es inviable actualmente, rompe uno de los pilares funtamentales de la existencia del 1-1-2 como tal. Yo sí soy partidario de cobrar, a posteriori, aquellas llamadas que no sean urgencias o emergencias, haciendo previamente una carta de servicios y dándole la conveniente difusión. Pero el establecimiento de llamada no se puede cobrar por motivos que todos conocemos.

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Juan Luis de Castellví Guimerá
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emergencias112 Escribió: [Ver Mensaje]

KLM_112 Escribió: [Ver Mensaje]

Soy partidario de cobrar un establecimiento de llamada de 10 céntimos, solo con eso el número de llamadas bajaría a la mitad y se ahorraría mucho trabajo inútil que tiene un gran coste.

Eso es inviable actualmente, rompe uno de los pilares funtamentales de la existencia del 1-1-2 como tal. Yo sí soy partidario de cobrar, a posteriori, aquellas llamadas que no sean urgencias o emergencias, haciendo previamente una carta de servicios y dándole la conveniente difusión. Pero el establecimiento de llamada no se puede cobrar por motivos que todos conocemos.

Conozco la normativa que regula el 112 europeo, pero permíteme soñar por un momento que en vez de coger todos los días 250 llamadas solo atendiera 90

Lo sé amigo, si tienes más razón que un santo. En su día hice la media de llamadas que atendíamos nosotros, era de entre 250 y 400 llamadas en el turno de 8 horas (dependiendo de si era mañana/tarde o noche), si la cosa fuera como debe ser, tendríamos que atender entre 50 y 150, pero de verdad...

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Juan Luis de Castellví Guimerá
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Conozco el negocio y todos estos centros tienen plataformas de teleoperación preparadas para el abultado volumen de llamadas no procedentes o huecas. Además si no fuese así sobraría un gran número de teleoperadores.

Joer Juan Luis... estaba trabajando en el tema, pero veo que os habeis adelantado.

A ver si me da tiempo en un ratito terminarlo y lo pongo.

De todas formas por lo que habeis comentado hasta ahora tengo que decir lo siguiente:

emergencias112 Escribió: [Ver Mensaje]

KLM_112 Escribió: [Ver Mensaje]

Soy partidario de cobrar un establecimiento de llamada de 10 céntimos, solo con eso el número de llamadas bajaría a la mitad y se ahorraría mucho trabajo inútil que tiene un gran coste.

Eso es inviable actualmente, rompe uno de los pilares funtamentales de la existencia del 1-1-2 como tal. Yo sí soy partidario de cobrar, a posteriori, aquellas llamadas que no sean urgencias o emergencias, haciendo previamente una carta de servicios y dándole la conveniente difusión. Pero el establecimiento de llamada no se puede cobrar por motivos que todos conocemos.

Estoy de acuerdo con Juan Luis, es inviable el cobrar, imaginate llamadas de emergencias de verdad en situaciones criticas, niños, ancianos, etc...

Si es verdad que en algunos casos "malintencionados" "no emergencias" etc... si que se deberia hacer a posteriori.

jirma Escribió: [Ver Mensaje]

Conozco el negocio y todos estos centros tienen plataformas de teleoperación preparadas para el abultado volumen de llamadas no procedentes o huecas. Además si no fuese así sobraría un gran número de teleoperadores.

No tiene que ver nada, entiendo, no se trata de que la gente llame menos al 1-1-2, creo que es en un sentido mas amplio, que la gente tome consciencia del coste de los servicios publicos.

Los Centros de coordinacion, deben estar dimensionados en funcion de la poblacion/riesgos previsibles a la que tengan que hacer frente.

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Claro que tiene que ver. Solamente el 30% de las llamadas origina un parte de incidencias sin embargo hay plantilla de respuesta para atender el otro 70%. No obstante tampoco "la gente" es culpable por llamar aun teléfono "universal y gratuito" yo creo que parte de culpa la tienen los propios centros 112 que desde su implantación han querido "pillar" mercado de población a pesar, muchas veces, de atender asuntos que no son de su negocio y de aquellos polvos vienen estos lodos. No obstante no quiero hacer dogma de esto ni mucho menos, es una reflexión convencida.

Creo que jirma tiene razón, la cantidad de llamadas que no debería atender el 1-1-2 es de tal magnitud que sobrarían operadores aún dimensionando en base a la población, pero no sé en qué medida.
Como no soy sindicalista sigo abogando por tomar medidas contra esas llamadas.

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Juan Luis de Castellví Guimerá
Soy nuevo en la web ¿por dónde empiezo?

Os propongo hacer un calculo de probabilidades.

Situación 1.- Por un lado habría que calcular la probabilidad de que una persona en situación de emergencia solo disponga de un teléfono móvil sin saldo o sin tarjeta, o no tenga una triste moneda para la cabina.

Situación 2.- Calculemos la probabilidad de que una persona tenga una emergencia, llame al 112, y se encuentre con una cola de llamadas por la gran cantidad de llamadas huecas, bromas etc.

Sinceramente creo que es mas probable el caso 2 que el caso 1.

Pero aquí no se trata de racionalizar un servicio, se trata de intereses creados y demagogia alrededor del número 112. Toda la vida se ha pagado por llamar al 091, 092, 061, 080 etc, y no ha pasado nada.

KLM_112 Escribió: [Ver Mensaje]

Toda la vida se ha pagado por llamar al 091, 092, 061, 080 etc, y no ha pasado nada.

Mas que el coste de la llamada en si, yo veo que el problema es la falta de concienciacion del coste del servicio. Al menos yo tengo la impresion que la gente tiene claro el concepto, por ejemplo, que a los bomberos no hay que llamarlos asi como asi.

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Tienes razón KLM y estoy de acuerdo contigo pero ninguno de lo números 0XY que mencionas han tenido la facilidad del 1-1-2. Sin contrato, sin saldo, sin SIM, sin cobertura de tu operador y ahora en los vehículos sin móvil. "Solo llamadas de emergencia" "Solo 112" son facilidades impensables hace años. Quiero convencerme que los que piensan y deciden por nosotros en la UE son conscientes de todo ello y también quiero pensar que a pesar de todo ello la universalidad del 112 salva vidas.

Veo difícil una solución a corto plazo, es mas, pienso que novedades como el sistema e-call van a incrementar el número de llamadas falsas y si finalmente las llamadas se encaminan al 112, será un suma y sigue pero aún peor porque muchas de las llamadas "no procedentes" quedan en los centros 112, lo que no creo que ocurra ante una llamada "automática" generada por un vehículo en marcha en la que se movilizarán, por si acaso, los servicios de emergencia.

En fin veremos lo que pasa, mientras tanto seguiremos en este y otros interesantes debates. Por cierto mis felicitaciones al coordinador - moderador de esta página.

Aclaro que este post llevo algun tiempo tratando de escribirlo, pero ya que esta abierto el tema, pondre lo que tenia preparado…

El pasado domingo 7 de agosto, leo en un periodico de tirada nacional, una entrevista al Consejero de Hacienda de la Comunidad Valenciana, el Sr. D. Jose Manuel Vela.

******************************************
A la pregunta del periodista sobre el copago sanitario en determinadas circunstancias, responde, que NO es partidario del copago, por que la gente ya paga impuestos, pero SI de mecanismos disuasorios a la hora de utilizar los servicios publicos.

Habla de que la Urgencias de los Hospitales no puede ser un coladero de mucha gente que acude sin razon.

Indica que Sanidad (no se especifica si el Ministerio a nivel Nacional o la Consejeria a nivel Autonomico), tiene muchas medidas preparadas, por ejemplo que el Medico de la Urgencias, determine si el caso atendido era una Urgencia o no, y en el caso de que no lo fuese, el paciente, deberia pagar una compensación economica.

“No sabria decir cuanto, pero una tasa por uso indebido del servicio”
******************************************


A mi modo de ver hay 2 problemas, por un lado la percepción por parte del ciudadano que la Sanidad es “Gratis”, o que al menos no tiene ningun coste, al menos para sus bolsillos de forma directa e inmediata, aunque en el fondo si lo tiene a traves de los impuestos que paga y los beneficios que recibe en prestaciones por Asistencia Sanitaria.

Y otro problema es que debido a las transferencias de la Sanidad a las respectivas Comunidades Autonomas, y el sistema de conpensacion o recuperacion de los gastos entre las mismas, hace que a veces se produzcan situaciones cuando menos engorrosas.

Tomemos como referencia por ejemplo, este documento de la Comunidad Autonoma de Canarias.

http://www2.gobiernodecanarias.org/...GuiaUsuario.pdf

Ver imagen del grafico que se puede ver en las paginas 13 y 14

Podemos ver que mientras que estamos trabajando en una empresa, y estemos dado de alta en la Seguridad Social y por tanto cotizando por tal concepto, tenemos derecho a Asistencia Sanitaria.

En la misma situación de derecho a la Asistencia Sanitaria se encuentran, los pensionistas, los beneficiarios (Familiares y asimilados) que esten a cargo de una persona que este trabajando y que cumpla el parrafo anterior, y por ultimo las personas que esten reconocidas como sin recursos economicos suficientes.

En este ultimo caso, hasta hace relativamente poco tiempo, era el propio ciudadano el que tenia que hacer la solicitud, acreditar que no tenia recursos economicos y obtener una nueva tarjeta sanitaria, he leido en algun sitio que actualmente es la administración la que se encarga de realizar este tramite, de tal forma que no haga falta cambiar de tarjeta sanitaria.

Que ocurre cuando una persona se queda en el paro, pasa a lo que se llama “Situación Asimilada al Alta” y en la que tiene derecho a Asitencia Sanitaria, que dura mientras este cobrando la prestación por desempleo y que tiene ademas un periodo de carencia de 90 dias.

 

¿Qué quiere decir esto de una carencia de 90 dias? Pues sencillamente que sigue teniendo derecho a Asistencia Sanitaria durante los 90 dias siguientes a la fecha en que deje de cobrar la prestación por desempleo.

¿Y cuando pasan  estos 90 dias? Pues sencillamente al pasar esos 90 dias desde la finalizacion del cobro de la prestación por desempleo, pasa a la situación de Baja, sin derecho a Asistencia Sanitaria.

¿Que pasa en ese caso? Opcion numero 1 la persona hace las gestiones para ponerse como beneficiario de un familiar que si este de alta en la Seguridad Social, y Opcion 2 hace las gestiones para obtener el estatus de Persona sin recursos economicos suficientes.

Existe un cierto “Limbo Legal” que tratare de explicar…

¿Qué ocurre con las personas que estan en situación de “Excedencia”?, entiendo que no estan en situación de desempleo, ni estan en situación de alta en la Seguridad Social, por lo tanto no tienen derecho a Asistencia Sanitaria.

¿Entonces que ocurre en este caso…? Al ser una situación de excedencia laboral, la cotizacion a la Seguridad Social por parte de la empresa se interrumpe, y por tanto no se tiene derecho a Asistencia Sanitaria. Por lo tanto la persona en excedencia, o bien se pone a trabajar en una empresa, cotizando a la Seguridad Social, o bien se pone como beneficiario a cargo de un familiar.

Aquí podeis consultar todo lo expuesto:

http://www2.gobiernodecanarias.org/...e9-158e12a49309



***** Situaciones cubiertas y no cubiertas******

SITUACIONES PROTEGIDAS
* Activo. Alta en el Régimen General de la Seguridad Social
* Situaciones asimiladas al Alta en el Régimen General de la Seguridad Social
* Situación de Baja en el Régimen General de la Seguridad Social con derecho a la Asistencia Sanitaria
* Situación de Baja sin derecho a la Asistencia Sanitaria

PRESTACIONES NO FINANCIABLES POR EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
* Accidente de tráfico
* Accidente laboral/enfermedad profesional
* Accidente escolar en centro privado y/o concertado
* Accidente deportivo: seguro obligatorio de deportistas federados y profesionales
* Pacientes privados sin ninguna cobertura
* Pacientes con cobertura privada
* Mutualidades
* Asistencia a ciudadanos residentes en países de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo y Suiza
* Asistencia a extranjeros en estancia temporal procedentes de países con convenios sobre Seguridad Social con España
* Asistencia a extranjeros
* Desplazados de otras Comunidades Autónomas
*  Otros

*********** Legislación Aplicable***********

Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad
TÍTULO PRELIMINAR - Del derecho a la protección de la salud
CAPÍTULO ÚNICO - Artículo uno
2 Son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria todos los españoles y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional.

Fuente: http://www.boe.es/aeboe/consultas/b...OE-A-1986-10499
Real Decreto 1088/1989, de 8 de septiembre, por el que se extiende la cobertura de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social a las personas sin recursos económicos suficientes.

http://www.boe.es/aeboe/consultas/b...OE-A-1989-21969



*****************Normativa Seguridad Social*****************

http://www.seg-social.es/Internet_1.../index.htm#6099

http://www.seg-social.es/Internet_1...27&C4=4001#A100



*****************Coste por Autonomias*****************

¿Cuánto cuesta la Sanidad en Andalucia?
http://www.granadahoy.com/article/g...s/urgencia.html

Gobierno del Principado de Asturias, paginas 21 a 25
http://www.asturias.es/bopa/2011/04/06/2011-06307.pdf

SESCAM – Castilla y la Mancha
http://www.comtoledo.org/admin/medi...0Sanitarios.pdf

Generalidad de Cataluña
http://www.gencat.cat/eadop/imagenes/5325/09042029.pdf

Noticia – SAS Servicio Andaluz de Salud
http://www.granadahoy.com/article/g...a/paciente.html

Comunidad de Madrid
http://gestiona.madrid.org/pdf/QXEOL.pdf


*****************Reportajes en Television*****************

Informativos Telecinco ¿A que llamamos Urgencias? Con video incluido
http://www.telecinco.es/informativo...mamos+Urgencias

Italia 25 euros por ir a Urgencias
http://www.que.es/ultimas-noticias/...ncias-cont.html

Reportaje TVE, sobre la opinion de la población sobre las Urgencias de los Hospitales, ver a partir del minutaje 01:06:55
http://www.rtve.es/alacarta/videos/...-02-11/1025935/

*********************************************************
Conclusiones:

La Sanidad no es gratuita, por ende los servicios de emergencia.

Tiene un coste indirecto para el ciudadano, a traves de los impuestos. Lo que supone un agravio comparativo, pues hay gente que si los paga, gente que no los paga o paga menos de los que deberia, y otros que no pueden pagarlos.

Al mismo tiempo se produce otro agravio comparativo, pues los servicios de emergencia deberian dimensionarse en funcion del numero de habitantes y/o extensión del territorio (isocronas), produciendose por tanto situaciones territoriales en las que existe un exceso o defecto de recursos.

Existe una falta de información hacia los ciudadanos del coste de los servicios publicos.

Salvo honrosas excepciones, existe una desinformacion del procedimiento que se sigue para la atención de las Urgencias Hospitalarias “Triage” basado en la gravedad y no en el orden de llegada (algunos hospitales, por ejemplo en Soria, si informan mediante un poster enorme en las sala de espera, del volumen de pacientes que tratan a diario, y los porcentajes de esas asistencias que podrian haber sido tratadas en su Medico de Cabecera, los que podrian haber sido atendidos en los Centros de Salud de Urgencias, y el porcentaje de los ingresos que realmente pasan a planta ).

Existe una falso concepto de parte de la población, que les hace creer que por llegar en ambulancia a un Hospital, les van a atender mas rapido y mejor.

Existe una falta de información hacia la población de la diferencia entre Urgencia Medica (demorable relativamente en el tiempo y que permite la atención no hospitalaria), y la Emergencia Medica (que no es demorable en el tiempo, que compromete la vida o una funcion biologica importante, que precisa de acciones concisas y eficaces para salvar la vida del paciente).

Las medidas disuasorias encaminadas al buen uso de los servicios publicos, tienen que ser aplicadas después de una buena información al ciudadano.

Casos como el de Italia para cobrar los Servicios Sanitarios por Traslados/Ingresos por Intoxicaciones Etilicas, tienen un carácter fuertemente disuasorio.

 Ver: Italia 200 euros por ser llevado en ambulancia al hospital
http://www.telecinco.es/informativo...evo+al+hospital

Las medidas que se barajan en España, como que sean los medicos de las urgencias los que valoren si es procedente o no la atención en las Urgencias Hospitalarias, darian muchos problemas sin o van acompañadas previamente de una buena campaña de información, pues al final serian ellos los que desempelarian la funcion de Atención al Publico, y serian ellos los reponsables directos de cara al ciudadano (los culpables en definitiva) y generaria muchos enfrentamientos y agresiones por parte de los pacientes/familiares.

Como puede verse en los enlaces anteriores, todas la Comunidades Autonomas tienen publicadas por los medios legales oportunos (Boletines Oficiales) los costes o tasas de las distintas prestaciones, lo que no siempre es un buen metodo para darle difusión publica, por lo que se deberia dar mas información directa, mediante las denominadas “facturas fantasma” o información mediante carteles y/o listados de los precios publicos correspondientes (en algunos consultorios de Canarias, si lo hacen pero no con todas las prestaciones o servicios.

********************************************
Enlace de Interes:
http://www.a14.san.gva.es/cas/hospi...IA%20MEDICA.pdf

AGÈNCIA VALENCIANA DE SALUT - Hospital “Verge dels Lliris”

LA URGENCIA MÉDICA:RESPONSABILIDAD DE TODOS

La Consellería de Sanitat pone a su disposición diferentes servicios de asistencia para urgencias y emergencias (centros de salud y puntos de atención continuada, SAMU y hospitales), disponibles 24 horas al día todos los días del año. ¿Dónde solicitar asistencia sanitaria urgente?

1º Acuda a su centro de salud.

2º Fuera del horario de funcionamiento de su centro de salud acuda a su punto de atención continuada.

3º Ante cualquier duda o problema en relación con su necesidad de asistencia medica urgente llame al CICU (Centro de Información y Coordinación de Urgencias). Le indicará con precisión el lugar idóneo para resolver su tipo de urgencia.

SI CREE QUE ESTA ANTE UNA EMERGENCIA: LLAME al CICU 900 161 161, a EMERGENCIAS 112 o acuda a su HOSPITAL

¿QUE ES UNA URGENCIA Y QUE ES UNA EMERGENCIA?

Urgencia médica: Es un problema de salud que se presenta de manera más o menos brusca y cuya solución no puede esperar al día siguiente. En la mayor parte de los casos puede resolverse sin necesidad de recurrir a un hospital.

Emergencia médica: Es una enfermedad o accidente que compromete la vida o alguna función biológica importante de nuestro organismo.

Las emergencias deben ser tratadas siempre en hospitales y con la adecuada dotación tecnológica, como son los servicios de urgencia hospitalarios.

Las visitas inadecuadas en los servicios de urgencia hospitalarios generan largas esperan que pueden comprometer la asistencia a los pacientes que tienen una verdadera necesidad de este servicio.

RECUERDE:SI NO HACE UN BUEN USO DE LOS SERVICIOS DE URGENCIA COMPROMETE LA SALUD DE TODOS

TENGA EN CUENTA QUE…

• La mayoría de las urgencias (70 de cada cien, aproximadamente), pueden solucionarse en el centro de salud o punto de atención continuada.

• El dolor aumentado de su dolencia crónica debería ser tratado por su médico de cabecera o, si requiere tratamiento inmediato, en su punto de atención continuada.

• Solicitar una segunda opinión y acudir “para que me vean mejor” no es un motivo justificado de asistencia a un servicio de urgencia.

• Acudir a su médico de cabecera en el centro de salud para las consultas en lugar de a los servicios de urgencias facilita el seguimiento global del paciente.

INFORMACION CONSENSUADA CON LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS DE COMUNIDAD VALENCIANA Y LA SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

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Un saludo

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Los problemas que me referia entre autonomias (he puesto algunos ejemplos variados) los podeis ver en:

http://www.laprovincia.es/canarias/...dos/397924.html

http://www.laopiniondezamora.es/zam...des/543437.html

http://www.correofarmaceutico.com/2...-de-desplazados

http://www.bolinf.es/wp/?p=36593

http://www.laverdad.es/murcia/v/201...n-20110902.html

http://www.abc.es/20101012/comunida...s-20101012.html

http://www.actasanitaria.com/actasa...Contenido=28647

Pido disculpas si os ha resultado muy espeso el post anterior...      

Un saludo

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