El ictus es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro. También se la conoce como Accidente Cerebro Vascular (ACV), embolia o trombosis. Los dos últimos términos, no obstante, se refieren más a bien a distintas causas del ictus. Ocurre cuando un vaso sanguíneo que lleva sangre al cerebro se rompe o es taponado por un coágulo u otra partícula. Debido a esta ruptura o bloqueo, parte del cerebro no consigue el flujo de sangre que necesita. La consecuencia es que las células nerviosas del área del cerebro afectada no reciben oxígeno, por lo que no pueden funcionar y mueren transcurridos unos minutos.
Tipos
Ictus isquémico:
Los vasos están obstruidos dentro. Los coágulos causantes del problema se denomiman trombos cerebrales o embolismo cerebral. Causado por una obstrucción del vaso sanguíneo. Este problema se suele producir por el desarrollo de depósitos de grasa en los muros del vaso, lo que se denomina ateroesclerosis. Los depósitos de grasa provocan dos obstrucciones:
Trombosis: un coágulo que se desarrolla en el mismo vaso sanguíneo cerebral.
Embolismo: el coágulo se desarrolla en otra parte del cuerpo, generalmente en las grandes arterias de la parte superior del pecho y el cuello o el corazón. Una porción del coágulo se desprende y viaja por el flujo sanguíneo hasta que encuentra un vaso que es más pequeño y lo bloquea.
Ictus hemorrágico:
El vaso se rompe, lo que provoca que la sangre irrumpa en el cerebro. Al entrar la sangre comprime el tejido cerebral. Existen dos subtipos de este tipo de ictus, la hemorragia intercerebral y la subaracnoidea. Sucede cuando se rompe un vaso sanguíneo débil. Existen dos tipos de estos vasos débiles que provocan ictus hemorrágicos: los aneurismas y las malformaciones arteriovenosas.
Aneurisma: es una región inflada o debilitada de un vaso sanguíneo. Si no se trata el problema crece hasta que el vaso se rompe.
La escala de Cincinnati es una herramienta para una rapida evaluacion de un paciente en el que sospechomos un Accidente Cerebro Vascular o ataque cerebral. Es una simple escala elaboradada que nos muestra una serie de puntos en los que debemos basar nuestro examen:
Cita:
Asimetría facial (haga que el paciente muestre los dientes o sonría):
• Normal—ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica
• Anormal—un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro
Descenso del brazo (el paciente cierra los ojos y mantiene ambos brazos extendidos, con las palmas de las manos hacia
arriba, durante 10 segundos):
• Normal—ambos brazos se mueven igual, o no se mueven
(otros hallazgos, como prensión de manos en pronación,
pueden ser útiles)
• Anormal—un brazo no se mueve o cae respecto al otro
Lenguaje anormal:
• Normal—el paciente utiliza las palabras correctas,
sin arrastrarlas
• Anormal—el paciente arrastra las palabras, utiliza palabras
equivocadas o no puede hablar
Interpretación: Si 1 de estos 3 signos es anormal, la probabilidad de ataque cerebral es del 72%.
¿En qué CCAA se desarolla?
¿Alguién sabia de la utilización de esta escala?
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