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Intoxicación por drogas de diseño o síntesis.
Cada vez son más habituales las intoxicaciones por este tipo de sustancia. Mezlcas con componentes tóxicos, sobredosis o ingesta junto a otras drogas y/ alcohol.
¿Saben reconocer sus síntomas? ¿Saben tratar a estos pacientes? ¿Se lleva medicación adecuada?.
Sus efectos fisiológicos son varios y peligroso; actúan sobre el corazón provocando taquicardia, arritmia, hipertensión y aumento de la frecuencia cardiaca; sequedad de boca, sudoración, contracción de la mandíbula, temblores, vértigo, deshidratación, hipertermia, sobreestimulación (aumento del estado de alerta, insomnio,.).
Según el Plan Nacional de Drogas, la tendencia predominante en España es:
La gran parte de los usuarios son jóvenes entre 18 y 24 años, pero la distribución total de consumidores se dispersa en un intervalo de edad muy amplio (de 14 a 50 años).
Por cada mujer que ingiere esta sustancia, lo hacen dos varones.
Su consumo ocupa el cuarto lugar en el amplio abanico de sustancias disponibles, por detrás del tabaco, alcohol y cannabinoides, y por delante de la cocaína.
La página de la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción tiene cumplida información sobre estos temas:
http://www.fad.es
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Re: Intoxicación por drogas de diseño o síntesis.
Cita:
¿Qué efectos producen las drogas de diseño?
Opiáceos sintéticos:
Destaca el alfa-metil-fentanil, o "China blanca". Tiene una potencia 100 veces superior a la heroína y algunos otros derivados del fentanil (como la "Persa blanca"), son hasta 1.500 veces más potentes. Originan disminución del nivel de consciencia, llegando incluso al coma, y depresión respiratoria, con altísimo porcentaje de muerte.
Fenciclidina: o "Polvo de ángel". Se suele fumar mezclada con tabaco o marihuana, esnifada con cocaína, ingerida o inyectada. A dosis alta produce gran agresividad y agitación, junto con hipertensión, taquicardia o aceleración cardiaca y elevación de la temperatura. Se pueden producir convulsiones, coma y depresión respiratoria con muerte del paciente.
Feniletilaminas:
MDA o "Píldora del amor": Con dosis bajas se produce euforia, sensación de bienestar, facilitación del contacto interpersonal y espiritualidad. Estos efectos duran unas 8 horas, tras los cuales sobreviene gran agotamiento físico y mental. A dosis elevadas se pueden producir convulsiones, hipertensión, taquicardia, elevación maligna de la temperatura y muerte por colapso cardiocirculatorio.
MDMA o "Extasis": A dosis pequeñas produce temblor, sequedad de boca, dolor de cabeza, taquicardia, hipertensión, sudoración e insomnio. Con dosis elevadas mayor taquicardia e hipertensión arterial maligna, convulsiones, alucinaciones visuales, insuficiencia renal, cardiaca y destrucción muscular. La muerte se puede producir por destrucción hepática, infarto al corazón o hemorragias cerebrales. El consumo regular se acompaña de alteraciones psiquiátricas como depresión, crisis de pánico, alteraciones del pensamiento, desorientación, alucinaciones y alteraciones de la percepción.
¿Qué se debe hacer ante la intoxicación por drogas de diseño?
Los síntomas más preocupantes en la intoxicación por anfetaminas y drogas de diseño, y por los que se suele acudir al hospital, son la agitación (el síntoma más frecuente), las convulsiones, las arritmias y la hipertermia:
En caso de agitación violenta:
Actitud firme y segura, hablando claramente al paciente, diciéndole que queremos ayudarle y en ningún caso discutir con él o llevarle la contraria. Se precisa normalmente contención mecánica entre cuatro o cinco personas, sujetando de las extremidades y la cabeza. Se solicitará ayuda a la policía y una UVI móvil.
Es necesario que el médico administre fármacos para controlar la agitación, como la "clorpromazina", que mejora también la hipertensión y la fiebre, o el "haloperidol", que disminuye las alucinaciones. Puede ser útil dormir al paciente con sedantes como el "valium", para procurar descanso psíquico y mental.
En caso de convulsiones:
Desabrochar la ropa ajustada, retirar los objetos cercanos que puedan ocasionar lesiones, y colocar un pañuelo, corbata o monedero en la boca, para evitar morderse la boca.
Solicitar ayuda sanitaria inmediata y administración de sustancias anticonvulsivantes, en caso de repetirse la crisis o durar más de tres minutos.
Si hay aceleración del ritmo cardiaco y dolor en el pecho:
Administrar una aspirina (siempre que no se sea alérgico) y trasladar a un centro sanitario para control, realización de electrocardiograma y tratamiento médico.
Si fiebre elevada:
Administrar antitérmicos, como la aspirina, y colocar paños de agua fría en la cara y el pecho. Si no disminuye, se precisa el ingreso hospitalario para control y evitar las complicaciones (como las convulsiones).
En el hospital, además de tratar cada uno de los síntomas, se perfunden sueros para favorecer la eliminación del tóxico y se realizan análisis toxicológicos. En caso de serias complicaciones para la vida, medidas de soporte vital y reanimación.
Dr. Jorge Juan Fernández López.
Médico de UVI Móvil de Zaragoza, Servicio 061 Aragón.
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
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