Emergencias 112

Sistemas de Emergencias de Andaluc�a :: RE: Trabajar en Centro 112 de Sevilla

silk — Wed, 10 Mar 2010 22:52:54 GMT

Autor: silk
Asunto: Ayuda Info
Publicado: Mi� 10 Mar, 2010 23:52 (GMT 1)

Hola a tod@s.

Vivo en Sevilla, soy auxiliar y tengo amplia experiencia en call center, como operadora y cordinadora de plataformas. Llevo alg�n tiempo pensando en trabajar atendiendo llamadas de emergencias tipo 112, 061 y no se por donde empezar ni donde presentarme. �Alguien me puede ayudar?.

Muchas gracias!!

Ofertas de empleo, oposiciones y becas :: 6 plazas de Bomberos conductores

trabajo — Wed, 10 Mar 2010 21:51:26 GMT

Autor: trabajo
Asunto: 6 plazas de Bomberos conductores
Publicado: Mi� 10 Mar, 2010 22:51 (GMT 1)

CONSEJER�A DE ADMINISTRACIONES P�BLICAS Y POL�TICA LOCAL.

Consorcio para el servicio de extinci�n de incendios, salvamento y protecci�n civil

Cuerpo: BOMBEROS CONDUCTORES

Tipo de personal: INGRESO LIBRE

Titulaci�n: Bachiller o T�cnico. Bachillerato Unificado Polivalente o Formaci�n Profesional de T�cnico Superior o T�cnico Especialista, o equivalente.

Plazas: Convocadas: 6 , Libres: 6 ,

para la COMUNIDAD AUT�NOMA de RIOJA, LA BOLET�N OFICIAL DE LA RIOJA (BOLR) de 19 de febrero de 2010.

Plazo de presentaci�n de instancias: 11/03/2010

Ofertas de empleo, oposiciones y becas :: 67 plazas de facultativo especialista

trabajo — Wed, 10 Mar 2010 21:48:18 GMT

Autor: trabajo
Asunto: 67 plazas de facultativo especialista
Publicado: Mi� 10 Mar, 2010 22:48 (GMT 1)

* 67 Plazas de FACULTATIVO ESPECIALISTA ( Especialidades: neurocirug�a, neurolog�a, medicina interna, rehabilitaci�n, medicina de familia, psicolog�a cl�nica, anestesia y reanimaci�n, angiolog�a y cirug�a vascular, cardiolog�a, cirug�a general, cirug�a pedi�trica, cirug�a tor�cica, dermatolog�a, endocrinolog�a, farmacia hospitalaria, farmacolog�a cl�nica, medicina intensiva, microbiolog�a y parasitolog�a, radiofarmacia, nefrolog�a, obstetricia y ginecolog�a, oftalmolog�a, otorrinolaringolog�a, pediatr�a, neumolog�a, psicolog�a cl�nica, radiodiagn�stico, urolog�a. ) para Encontrarse en posesi�n del correspondiente t�tulo oficial que habilite para el ejercicio profesional, con la especialidad requerida para el tipo de plaza por la que se concursa;

en el/la INSTITUTO CATAL�N DE LA SALUD. Para el �mbito geogr�fico AUTON�MICO: CATALU�A de DEPARTAMENTO DE SALUD.

DIARI OFICIAL DE LA GENERALITAT DE CATALUNYA (DOGC) de 25 de febrero de 2010.

Plazo de presentaci�n: 20 de marzo de 2010.

Sistemas de Emergencias del Pa�s Vasco :: Roban una ambulancia con una paciente dentro

emergencias112 — Wed, 10 Mar 2010 17:50:01 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Roban una ambulancia con una paciente dentro
Publicado: Mi� 10 Mar, 2010 18:50 (GMT 1)

Roba una ambulancia en Urgencias de Basurto tras ser rescatado de la r�a

El veh�culo llevaba una paciente y fue interceptado en la gasolinera de Montevideo

Tamara de la Rosa - Martes, 9 de Marzo de 2010

Bilbao. La r�a de Bilbao fue ayer el punto de partida de una historia que bien podr�a formar parte del gui�n de la serie televisiva Los hombres de Paco. S�lo que, en este caso, no hubo dosis de humor y la ficci�n fue inexistente.

La sucesi�n de hechos comenz� alrededor de las 16.00 horas en el paseo de Botica Vieja. All�, un hombre, de unos 30 a�os, se cay� a la r�a despu�s de sufrir un mareo. Dos horas despu�s, esta misma persona era detenida acusada de robar una ambulancia, con el agravante de que dentro hab�a una paciente. La v�ctima acababa de convertirse en ladr�n. Un cambio de roles que dej� descolocada a la Ertzaintza, que colabor� en su rescate en la r�a, y a la Polic�a Municipal, que se encarg� de su detenci�n tras el robo del veh�culo medicalizado.

La primera historia de este at�pico protagonista comenz� a las cuatro de la tarde. El hombre, que caminaba ayudado por una muleta, se apoy� en la barandilla que rodea el paseo de Botica Vieja hacia el Ayuntamiento. Poco despu�s, y seg�n fuentes policiales, el hombre sufri� un mareo y cay� a la r�a. La marea se encontraba baja en ese momento, por lo que el var�n cay� en una zona rocosa que le caus� varias heridas, una de ellas en la cabeza.

Los H�roes Al ver la situaci�n, dos hombres magreb�es que pasaban por el lugar de los hechos no dudaron ni un segundo y, en un alarde de valent�a, se lanzaron al agua en su ayuda. Mientras, el resto de personas que observaban las escena desde la barrera llamaba a emergencias para solicitar unidades de bomberos y ambulancias; ayuda que no tard� mucho en llegar. "Nos encontr�bamos cerca del lugar", indicaron agentes de la Ertzaintza que se desplazaron hasta la zona. En pocos minutos, una zodiac rescataba al hombre herido y lo evacuaba hacia la ambulancia, situada a pie del Palacio Euskalduna, mientras que, desde el otro lado de la r�a, una dotaci�n de bomberos ayudaba a los dos h�roes an�nimos a salir del agua con unas escaleras.

Sin darse apenas cuenta, los dos j�venes hab�an salvado la vida de este hombre que subi� a la ambulancia completamente consciente. "Cuando le hemos rescatado ten�a principio de hipotermia, pero �l solamente se quejaba de un dolor en la rodilla", comentaron los er-tzainas a DEIA. "Ha tenido mucha suerte", a�adieron.

Despu�s de ser atendido en la unidad m�vil, la v�ctima fue trasladada al hospital de Basurto. All�, dos horas m�s tarde, el hombre, del que se desconoce la identidad, burl� la seguridad del centro hospitalario y se escap�. Para su huida escogi� una ambulancia. Eran las 18.10 horas. Al instante, personal del hospital bilbaino denunciaba a la Polic�a Municipal el robo de una de sus unidades m�viles. La transformaci�n ya se hab�a llevado a cabo. La v�ctima ahora era el delincuente.

"Reh�n" en la ambulancia Pero lo peor a�n estaba por venir. Y es que el ladr�n no iba solo en la ambulancia. Con las prisas y el af�n de salir del hospital, no se percat� de que en la parte trasera del veh�culo a�n se encontraba una paciente. Ese detalle no le hizo dar marcha atr�s. El hombre continu� su huida direcci�n Zorrotza. Minutos despu�s, los agentes de la Polic�a Municipal procedieron a su detenci�n en la gasolinera de Montevideo, en la misma localidad bilbaina.

Tras ser detenido, tanto el hombre como la paciente, que sin quererlo se hab�a convertido en su reh�n, fueron trasladados a Basurto, en donde el personal no daba cr�dito a lo que acababa de ocurrir.

http://www.deia.com/2010/03/09/bizk...atado-de-la-ria
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Psiqui�tr�a y Psicolog�a de la emergencia :: RE: �Es �til el taser en la labor sanitaria y policial

julioalf — Wed, 10 Mar 2010 10:06:33 GMT

Autor: julioalf
Asunto: Re: �Es �til El Taser En La Labor Sanitaria Y Policial
Publicado: Mi� 10 Mar, 2010 11:06 (GMT 1)

No s�, en todo el tiempo que yo llevo en el samur siempre que he tenido algun paciente con violencia he pedido polic�a (la central los manda corriendo cuando hay peligro de agresion... a mi me han llegado a tardar menos de dos minutos) y la cosa se ha solucionado porque son ellos los que tienen que lidiar con esas cosas. Creo que un arma (porque en realidad lo es) de ese tipo no deberia estar en manos de sanitarios a no ser que hubiera un protocolo muy estricto, y aun as� traer�a problemas, por ejemplo, con las ambulancias de voluntarios... Y yo cuando sea m�dico tampoco me veo sacudiendoles chsipazos a los violentos (aunque molaria un monton, como han dicho por ahi jajaja).

En resumen, aunque ser�a un puntazo, creo que las consecuencias podrian ser muy peligrosas, y a mi me parece que el protocolo actual (por lo menos el del samur, de los demas servicios conozco muy poco) es suficiente.

PD: que sepais que yo llevo un spray de pimienta (comprado en una tienda de polis y legal, eh?) en el cinturon por si acaso... me he informado y si me agreden puedo usarlo sin problema, y a un tio cegado es mucho m�s f�cil reducirlo, yo creo que es una alternativa m�s comedida que el taser.

Noticias y novedades de la web :: RE: Presentaciones

emergencias112 — Tue, 09 Mar 2010 22:48:07 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Re: Presentaciones
Publicado: Mar 09 Mar, 2010 23:48 (GMT 1)

Bienvenida a la web, me encanta la gente que lo hace bien a la primera, aqu� la presentaci�n y las dudas en el foro correspondiente

Seguro que en breve se ha solventado tu duda, yo tengo mi opini�n muy clara al respecto, pero a ver si te responde alguien m�s, saludos y espero leerte a menudo por la p�gina
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Noticias y novedades de la web :: RE: Presentaciones

Angela_M — Tue, 09 Mar 2010 17:50:17 GMT

Autor: Angela_M
Asunto: Re: Presentaciones
Publicado: Mar 09 Mar, 2010 18:50 (GMT 1)

Hola, soy Angela de Madrid y despu�s de pensarlo durante algunos a�os ahora que tengo m�s tiempo quiero estudiar, prepararme y obtener tanto el t�tulo b�sico como el avanzado. Me he registrado y he contado mis dudas en otro apartado, as� que espero pod�is echarme un cable.

Ojal� dentro de poco pueda estar a vuestra altura.

Saludos

Titulaciones y Especialidades :: RE: Lugares donde se imparte el Ciclo de T�cnico

Angela_M — Tue, 09 Mar 2010 17:46:21 GMT

Autor: Angela_M
Asunto: Re: Lugares Donde Se Imparte El Ciclo De T�cnico
Publicado: Mar 09 Mar, 2010 18:46 (GMT 1)

Hola, qu� tal?

Perd�n si mi mensaje no va ubicado en el sitio correcto.

Tengo planeado sacarme el t�tulo de t�cnico de emergencias b�sico y el avanzado empezando el pr�ximo mes. Al leer el tema de la obtenci�n del t�tulo a trav�s de un ciclo de grado medio me pregunto si voy a hacer el tonto y a tirar el dinero o realmente me viene bien sacarme a d�a de hoy estos t�tulos, o debo esperar.

Pertenezco a la Comunidad de Madrid.

Gracias por la ayuda y enhorabuena por la p�gina.

Sistemas de gesti�n de Centros Coordinadores yo/ Flotas :: RE: 36 nuevas UVI m�viles del Summa 112 con avanzada tecnolog�a

emilio — Tue, 09 Mar 2010 09:53:09 GMT

Autor: emilio
Asunto: Re: 36 Nuevas UVI M�viles Del Summa 112 Con Avanzada Tecnolo
Publicado: Mar 09 Mar, 2010 10:53 (GMT 1)

Las fotos del blog son de los veh�culos antiguos, ya retirados, y en las oficiales no se ve gran cosa. En el v�deo de prensa se ven un poco mejor:

Link

Sistemas de gesti�n de Centros Coordinadores yo/ Flotas :: RE: 36 nuevas UVI m�viles del Summa 112 con avanzada tecnolog�a

yyoquesecual — Mon, 08 Mar 2010 21:16:31 GMT

Autor: yyoquesecual
Asunto: Re: 36 Nuevas UVI M�viles Del Summa 112 Con Avanzada Tecnolo
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 22:16 (GMT 1)

Ok Gracias

Titulaciones y Especialidades :: RE: Lugares donde se imparte el Ciclo de T�cnico

yyoquesecual — Mon, 08 Mar 2010 21:10:25 GMT

Autor: yyoquesecual
Asunto: Re: Lugares Donde Se Imparte El Ciclo De T�cnico
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 22:10 (GMT 1)

Los andaluces estamos de enhorabuena, hoy se ha publicado en la pagina web de la conserjer�a de educaci�n el listado de ciclos formativos por los que nos podemos presenta en su modalidad de pruebas libres, ��y sab�is cual aparece??? siiii, emergencias sanitarias.

Aunque aun debe de ser publicado en BOJA, ya tenemos mucho avanzado, para este a�o 2010 ya nos podremos presentar aqu� en Andaluc�a.

Os dejo un enlace donde lo pod�is ver.

http://www.juntadeandalucia.es/educ...=1197&Itemid=87

Sistemas de gesti�n de Centros Coordinadores yo/ Flotas :: RE: 36 nuevas UVI m�viles del Summa 112 con avanzada tecnolog�a

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 20:11:24 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Re: 36 nuevas UVI m�viles del Summa 112 con avanzada tecnolo
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 21:11 (GMT 1)

Aqu� hay dos: http://www.espormadrid.es/2009/10/n...-summa-112.html y aqu� otras dos: http://www.madrid.org/cs/Satellite?...t=1159444389315
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Sistemas de gesti�n de Centros Coordinadores yo/ Flotas :: RE: 36 nuevas UVI m�viles del Summa 112 con avanzada tecnolog�a

yyoquesecual — Mon, 08 Mar 2010 19:58:22 GMT

Autor: yyoquesecual
Asunto: Re: 36 Nuevas UVI M�viles Del Summa 112 Con Avanzada Tecnolo
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 20:58 (GMT 1)

Teneis alguna foto de las UVIs

Cursos y Jornadas. :: III Curso Instructores Soporte Vital Avanzado.

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 15:45:05 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: III Curso Instructores Soporte Vital Avanzado.
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 16:45 (GMT 1)

III Curso Instructores Soporte Vital Avanzado. Soria.

Fechas: 9 y 10 de Abril de 2010.

Lugar: Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud

Parque de Santa Clara s/n

Soria

Dirigido a: M�dicos.

Para m�s informaci�n visite el siguiente enlace:

http://www.iecscyl.com/modules/news/article.php?storyid=280
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Cursos y Jornadas. :: II Curso Instructores Soporte Vital B�sico y DESA

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 15:41:53 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: II Curso Instructores Soporte Vital B�sico y DESA
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 16:41 (GMT 1)

II Curso Instructores Soporte Vital Avanzado

II Curso de Instructores en Soporte Vital B�sico y DESA. Soria.

Fechas:7 y 8 de Mayo de 2010.

Lugar:Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud

Parque de Santa Clara s/n

Soria

Dirigido a:

M�dicos y Diplomados en Enfermer�a (DUEs).

Para m�s informaci�n visite el siguiente enlace:

http://www.iecscyl.com/modules/news/article.php?storyid=281

Requisitos:

Haber realizado y superado, como m�nimo, un curso de de Soporte Vital B�sico o de mayor categor�a (SVA, Experto Universitario en Urgencias y Emergencias, etc�, imprescindible remitir justificante del curso).

Inscripci�n on-line: http://www.iecscyl.com/inscripciones/isvb2.php
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Titulaciones y Especialidades :: RE: Acreditaci�n de competencias TES en Canarias.

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 13:46:36 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Re: Acreditaci�n de competencias TES en Canarias.
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 14:46 (GMT 1)

La empresa ISCAN TSS informa que tiene los certificados para sus trabajadores en las oficinas (al menos en la de Gran Canaria), ya pueden pasar a recogerlos.
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Dudas legales, sentencias y normativa :: RE: Sentencias y noticias de agresiones a sanitarios.

e112 — Mon, 08 Mar 2010 11:24:33 GMT

Autor: e112
Asunto: Re: Sentencias Y Noticias De Agresiones A Sanitarios.
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 12:24 (GMT 1)

Las agresiones f�sicas al colectivo sanitario se multiplican por 5 en un a�o

El 2009 se cerr� con 78 incidentes, de los que 38 acabaron en ataque f�sico frente a los 7 registrados en el 2008

08.03.10 - 00:43 - M. MAYAYO | LOGRO�O.

El 2009 se cerr� en La Rioja con 78 incidentes con usuarios, que afectaron a 86 profesionales, frente a los 30 del a�o anterior, seg�n datos del SERIS. �Es un fen�meno creciente y emergente, que va a m�s, como en otros �mbitos, porque es un reflejo de la sociedad�, explica Pedro Jos� Vidal, presidente del Colegio de Enfermer�a de La Rioja. Enfermeras y auxiliares de enfermer�a copan la desafortunada lista con 31 y 22 casos, respectivamente. Son los datos registrados pero el Colegio de Enfermer�a opina que s�lo es la punta del iceberg porque muchos se ocultan por miedo. Le sigue el colectivo m�dico, con 25 incidentes. Para la presidenta del Colegio Oficial de M�dicos, la estad�stica regional se mueve en la media en cuanto a facultativos.

Pero lo que empieza como una diferencia de opini�n, escala y se convierte en discusi�n y, en ocasiones, puede terminar en una agresi�n f�sica al profesional. As� ocurri� el pasado a�o en La Rioja en el 48% de los casos frente al 23% del 2008 (38 episodios en el �ltimo a�o que suponen multiplicar por 5,5 las denuncias). El 'San Pedro', con 30 incidentes, y la red de atenci�n primaria, con 29, son los escenarios m�s dif�ciles.

Menci�n aparte merecen las situaciones relacionadas con salud mental y drogodependencias, donde la conflictividad es casi habitual. Estas actividades siguen siendo las de m�s riesgo: 24 incidentes (el 74%), de los que 16 se sit�an en el centro de salud mental de Albelda y el resto, en psiquiatr�a del San Pedro.

La mayor�a de las agresiones de pacientes y sus familiares tienen como detonante cuestiones de �ndole menor: disconformidad en el tiempo de espera, percepci�n de una insuficiente informaci�n por parte del profesional, exigencias de recetas y de m�s pruebas diagn�sticas, derivaci�n a especialistas, desacuerdos en el tratamiento. En definitiva, un sentimiento de que sus demandas no han sido satisfechas convenientemente. Si a ello se une la habitual masificaci�n del sistema el c�ctel resulta explosivo, la irritaci�n y la frustraci�n crecen y las consecuencias pueden ser de proporciones porque el m�dico y la enfermera est�n indefensos.

http://www.larioja.com/v/20100308/r...o-20100308.html

Temas Generales :: RE: Fotos y v�deos del D�a Europeo del 1-1-2 de 2010

e112 — Mon, 08 Mar 2010 11:23:24 GMT

Autor: e112
Asunto: Re: Fotos Y V�deos Del D�a Europeo Del 1-1-2 De 2010
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 12:23 (GMT 1)

Guapas las fotos, gracias

Dudas legales, sentencias y normativa :: Condenado el SAS por despedir DUE embarazada

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 10:04:17 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Condenado el SAS por despedir DUE embarazada
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 11:04 (GMT 1)

Una sentencia del Juzgado de lo Contencioso Administrativo n�mero 8 de Sevilla ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS) por discriminar a una enfermera a la que no se renov� su contrato mientras se encontraba de baja por riesgo durante el embarazo.

En concreto, seg�n el Sindicato de Enfermer�a (Satse) de Sevilla, que present� la demanda, la sentencia condena al SAS a indemnizar a la enfermera con 6.200 euros en concepto de da�os y perjuicios y al restablecimiento de todos sus derechos en lo relativo a tiempo trabajado del periodo en el que "indebidamente estuvo cesada por la actuaci�n discriminatoria de la Administraci�n Sanitaria", tal y como especifica el fallo judicial.

En este sentido, el Sindicato de Enfermer�a explica que la enfermera ven�a trabajando en el Distrito Sanitario Sevilla Sur como eventual estructural desde el 1 de diciembre de 2006 cubriendo un hueco en la Zona B�sica de Utrera. Desde esa fecha ocup� la plaza de enfermera con sucesivos contratos concatenados hasta el pasado 30 de septiembre de 2009, momento en el que se encontraba de baja por embarazo de alto riesgo. En esa fecha, el Distrito decidi� no renovarla mientras si lo hac�a con el resto de profesionales que se encontraban en id�ntica situaci�n contractual que la embarazada.

As�, la sentencia ganada por el sindicato Satse declara nula la actuaci�n del Distrito Sanitario por vulneraci�n del art�culo 14 de la Constituci�n, que proh�be la discriminaci�n por raz�n de sexo o cualquier otra condici�n o circunstancia personal o social. De igual forma, condena al SAS a abonar a la denunciante una indemnizaci�n por da�os y perjuicios de 6.200 euros, correspondientes a las cantidades dejadas de percibir en el periodo que ha permanecido sin contrato.

Al margen de la indemnizaci�n econ�mica, el fallo judicial obliga al SAS al restablecimientos de todos los derechos de la enfermera al momento anterior al cese, reconociendo a todos los efectos, tanto de c�mputo en la bolsa de empleo y como en futuros procesos de selecci�n, como tiempo trabajado y cotizado el periodo en el que indebidamente estuvo cesada por la actuaci�n discriminatoria de la Administraci�n Sanitaria demandada, incluido el abono de las cuotas a la Seguridad Social.

Dimisiones

Con esta sentencia, el Sindicato de Enfermer�a considera que, por coherencia, estas actuaciones deber�an conllevar que los cargos directivos del Distrito Sanitario Sevilla Sur, tanto el director-gerente, Miguel Sanz, como del director de personal y desarrollo profesional, Juan Carlos D�az, fuesen puestos a disposici�n del SAS y de la Consejer�a de Salud, ya que es imposible que quien ha permitido una actuaci�n de esta �ndole contin�e ejerciendo un cargo directivo sin la l�gica sospecha de posibles vulneraciones posteriores.

Para el sindicato de enfermeros, el SAS no puedo mantener en sus cargos a personas a las que no les ha importado cercenar el derecho al trabajo de una enfermera embarazada, por lo que se trata de un hecho grav�simo que reviste suficiente entidad para que de inmediato sean depuradas todas las responsabilidades.

Si la gerencia del SAS no acuerda su cese fulminante, el Sindicato de Enfermer�a entiende que avalan estas actitudes e irregularidades, ya que es el SAS como instituci�n quien resulta condenado por las actuaciones de algunos de sus cargos directivos.

El Sindicato de Enfermer�a ha recordado que el Tribunal Superior de Justicia de Andaluc�a (TSJA) resolvi� un caso similar en marzo de 2008 condenando al SAS por comportamiento discriminatorio por raz�n de sexo con una enfermera del Hospital Virgen del Roc�o de Sevilla a la que no se renov� su nombramiento por su condici�n de embarazada.

En aquella sentencia, ganada por la asesor�a jur�dica de Satse, se oblig� al hospital a readmitir a la enfermera en el mismo puesto de trabajo con abono de sus retribuciones desde la fecha en la que se interrumpi� su relaci�n laboral con el SAS.

Ante esta situaci�n, el sindicato lamenta que las profesionales sanitarias tengan que acudir a los tribunales ante los reiterados incumplimientos de la legalidad por parte de los gestores del SAS que, al tratarse de un organismo p�blico, se suponen garantes del cumplimiento de las normas. Por eso, el Sindicato de Enfermer�a ha animado a denunciar a todas las profesionales que se encuentren en situaciones similares en las que se vulneran sus derechos fundamentales.

http://www.elmundo.es/elmundo/2010/...1267526347.html
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Psiqui�tr�a y Psicolog�a de la emergencia :: "Doctor �me voy a morir?"

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 09:27:27 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: "Doctor �me voy a morir?"
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 10:27 (GMT 1)

AN�LISIS, AN�CDOTAS Y CUESTIONES DEL PROCESO DE MORIR.

Enrique S�ez Alvarez

�VOY A MORIR?

Esa es una pregunta a la que, como profesionales, nos hemos de enfrentar algunas veces. Quiz� no sea f�cil de responder en muchos casos. Tradicionalmente, tendemos a ocultar un pronostico fatal, incluso a terminar una conversaci�n encaminada al descubrimiento por parte del paciente de su propia verdad.

La sociedad en la que estamos vive de espaldas a la muerte. A pesar de que vemos su cara diariamente, en noticiarios, revistas, en la iglesia, en los animales, en la experiencia de otros o en la nuestra misma� a�n as�, no la vemos como propia. No nos hemos parado a pensar en ella, nos resistimos a contemplarla, le damos de lado. Los ni�os ya no mueren y los mayores lo hacen en residencias, a una edad que siempre nos queda lejos. Nos tapamos la cara ante la muerte, la negamos, nos hacemos creer a nosotros mismos y a los dem�s que no existe. Vivimos pensando en el futuro, y nos vemos llenos de energ�a, vigor y vitalidad.

Pero la muerte est� ah�, en unos lugares m�s que en otros. Y hoy d�a, quiz� por desgracia, se condensa en esos grandes e impersonales edificios llamados hospitales. Lejos de las miradas.

El m�dico estudia para curar la enfermedad, y la enfermera para cuidar al enfermo. La muerte, no obstante, es el fracaso; fracaso de las terapias, los protocolos, la prevenci�n, la rehabilitaci�n, la comunicaci�n, la tecnolog�a punta, la t�cnica, la lucha o la estrategia. Ya no hay nada que hacer � es el fracaso sentido.

Y es entonces, cuando se a�nan la negaci�n a la muerte con el fracaso hist�rico y cultural del objetivo de curar, cuando se nos formula la pregunta �voy a morir? Y no sabemos responderla. A veces, siquiera, ni considerarla.

En una encuesta que informa de las respuestas de quinientos cuarenta m�dicos a la pregunta de si sus pacientes plantean de manera espont�nea el tema de la muerte, responden que frecuentemente el 21,2%, raramente el 54,4% y nunca el 24,2%.

�frecuentemente al 21%! Es decir, a 21 de cada 100 m�dicos encuestados sus pacientes les preguntan frecuentemente sobre la muerte. �Qu� tienen estos m�dicos?.

� Nunca el 24% y raramente el 54,4 % � � es que la gente no pregunta o que los profesionales no nos comunicamos con veracidad? �c�mo manejamos las situaciones?.

Ya de la �tica griega hipocr�tica del siglo IV antes de Cristo puede leerse:

�el m�dico debe hacer patente una cierta vivacidad, pues una actitud grave le hace inaccesible tanto a los sanos como a los enfermos. Y debe estar muy pendiente de s� mismo sin exhibir demasiado su persona ni dar a los profanos m�s explicaciones que las estrictamente necesarias, pues eso suele ser forzosamente una incitaci�n a enjuiciar el tratamiento�

� haz todo esto con calma y orden, ocultando al enfermo, durante tu actuaci�n, la mayor�a de las cosas. Dale las �rdenes oportunas con amabilidad y dulzura, y distrae su atenci�n; repr�ndele a veces estricta y serenamente, pero otras, an�male con solicitud y habilidad, sin mostrarle nada de lo que le va a pasar ni de su estado actual; pues muchos acuden a otros m�dicos por causa de esa declaraci�n del pron�stico sobre su presente y su futuro� (cit.Garc�a Dual,C.1983).

Esta tradici�n paternalista, de hace 2.500 a�os, se sigue en nuestros d�as ( de hecho, me recuerda mucho al d�a a d�a de gran cantidad de profesionales).

No obstante, hoy por hoy se expande lentamente otra l�nea de pensamiento, que utiliza los datos y la implicaci�n, que baraja m�s de una alternativa, que se pone �con� m�s que �en lugar de�. As�, por ejemplo, Marc Antonio Broggi (citado en Bay�s, 2001) expone algunas consideraciones generales a tener en cuenta: 1�/ La actuaci�n m�dica casi nunca es neutra (ni la enfermera; nota del autor); puede ser benefactora pero tambi�n yatrog�nica: 2�/ La mentira constituye un camino precipitado e irreversible que puede dificultar cualquier esfuerzo futuro de aproximaci�n a la verdad; 3�/ La retenci�n de informaci�n, por el contrario, es reversible y facilita, en muchos casos, la adaptaci�n a las necesidades del enfermo; 4�/ No es buena la informaci�n sin pregunta previa del enfermo, o la informaci�n excesiva a una pregunta miedosa o angustiada, y 5�/ En el mundo del moribundo, el silencio y la mirada, la presencia sin muestras de prisa o incomodidad tienen un peso superior a las palabras. Y la comunicaci�n no verbal, el tacto, la caricia, pueden poseer una extraordinaria elocuencia.

Citando a Joy Ufema ( Ufema,1999) � El tono de voz suave y la mano cogida de forma sincera aumentaban su efecto por la sensaci�n de que ese profesional experto no quer�a ni necesitaba estar en ning�n otro sitio � no voy a abandonarle. Quiero ayudarle hasta el final y le prometo que procurar� que se encuentre lo mejor posible �.

�Qu� pasa si no decimos nada o enga�amos piadosamente?

Obligamos a la conspiraci�n del silencio con actitudes como esta. El paciente sabe, yo se, pero nadie dice nada. Se fuerzan los gestos, se miden las palabras, se pierde la espontaneidad, inici�ndose los cuchicheos. Se corta la comunicaci�n con el paciente y se focaliza en la familia. Se niega la evidencia. Se atenta contra las expectativas (Andrykowski, 1994), as�, el paciente se forma una idea equivocada de su enfermedad o su pronostico. El s�ndrome de desmoralizaci�n es mayor (Kissane, 2001), la ca�da es m�s fuerte por que no hay adaptaci�n. No se hacen los peque�os duelos por las p�rdidas progresivas. No hay un duelo anticipatorio. Comienza la desconfianza, con todo el mundo, con la familia, con el m�dico y la enfermera, con los dem�s cuidadores. Se atenta contra el principio de autonom�a, en funci�n del cual cada persona debe decidir por ella misma. Se entra cada vez menos a la habitaci�n, por que el paciente nos inunda con preguntas ins�litas y recurrentes. Todo el mundo est� inc�modo. Se fuerzan las sonrisas. Se alarga la vida de los pacientes. No cesan las t�cnicas diagn�sticas, a veces cruentas. Se retrasan medidas en�rgicas contra el dolor, o se administran sin decirlo al paciente para que no sospeche. Se evita la intervenci�n del sacerdote. Se dejan asuntos pendientes como despedidas, negocios, testamentos, aclaraciones. Comienzan las sospechas y las ideas e interpretaciones por parte del paciente, lo cual acrecienta su ansiedad.

� Y si decimos la verdad? � Y si respondemos afirmativamente?

Siguiendo los preceptos b�sicos de la comunicaci�n (v�ase,pe,Arranz,MP y cols. 1998) teniendo empat�a con los pacientes, siendo congruentes, aut�nticos y capaces de fomentar la esperanza en ellos, habi�ndonos comportado as� durante el proceso de enfermedad, implic�ndonos sin sobreimplicaci�n, fomentando los apoyos sociales, teniendo en cuenta las posibilidades retentivas del enfermo en momentos que para este son de gran estr�s emocional, haciendo counselling, creando silencios adecuados, dando la mayor cantidad soportable de informaci�n cada vez, permitiendo la adaptaci�n, integrando e involucrando a la familia, aclarando que la relaci�n terap�utica no acaba, que el paciente no est� terminado ni acabado, permitiendo dignidad y protagonismo, fomentando la comunicaci�n y la resoluci�n de tareas, y acompa��ndolo hasta el final, a�n as�, nos encontraremos muchas veces, aunque no siempre o la mayor�a de ellas, con una respuesta de llanto, gran tristeza, mutismo, quejas o cr�ticas, y esto, acompa�ado de la censura de alg�n miembro familiar o allegado. �No ser� esta respuesta, quiz� m�s que la propia asunci�n de la muerte, lo que tememos?

Y, entonces, surge la segunda pregunta, y esta nos la planteamos nosotros, los cuidadores.

�Qu� tengo que decirle a un paciente que me pregunta si va a morir?

No hay respuestas del tipo recetas. Apenas hay investigaci�n. Hay experiencias personales, algunas interesantes por que convergen en puntos b�sicos.

Busquemos algunas respuestas.

En su libro �Reflexiones sobre la propia muerte� J.M. Ribera dice que se deben barajar todos los elementos que son copart�cipes de su determinaci�n: paciente, familia y enfermedad. Conocer los deseos del otro, calibrar riesgos y reacciones e intentar ponerse en el lugar, mentalidad y circunstancias del enfermo. Cita tambi�n un libro de un m�dico estadounidense ( Sones.S, 1979 ). Describe el doctor Sones (afecto de un linfoma del que falleci�) c�mo se vive con el c�ncer y da los siguientes consejos: cuenta suficientemente con la familia, t�mate tiempo de manera que puedas llegar a una relaci�n suficientemente establecida, a la hora de la comunicaci�n mu�strate calmado y seguro, abierto pero no casual, objetivo pero no fr�o, c�lido y yendo al grano, s� verdadero y honesto dentro de los l�mites de los conocimientos actuales en cada momento, y, por �ltimo, si el paciente tiene un c�ncer, utiliza esa palabra.

Otras personas lo tienen m�s claro. As�, por ejemplo, K�bler-Ros dice �la cuesti�n no est� en decir al paciente que su enfermedad no tiene cura, sino en c�mo dec�rselo�. Autores como ella no dudan en afirmar que es imprescindible decir al paciente cual es su situaci�n, lo dan por hecho.

Catal�n (Catal�n, 1979 citado en Bay�s 2001)) sigue la misma l�nea al afirmar que comunicar malas noticias no es un problema de trasvase de informaci�n sino el de c�mo proporcionar dicha informaci�n a un paciente concreto en un ambiente cultural determinado.

Yalom (Yalom y Greaves.2.000), tras una dilatada experiencia de trabajar con grupos de enfermos terminales afirma que �con el tiempo qued� muy claro para el grupo que los pacientes ten�an una fuerte necesidad de una relaci�n de sost�n cuando su enfermedad ya no era considerada curable, y que muchos ten�an m�dicos que se sent�an tan amenazados o desalentados que no les pod�an proporcionar toda la presencia de �nimo que los pacientes requer�an. La presencia de �nimo era la necesidad primordial y el principal producto proporcionado por el grupo. Casi sin excepci�n, los pacientes que afrontan la muerte se sienten aislados y rechazados por la vida. La vida, mediante una multitud de se�ales, siempre permitir� saber al paciente que la enfermedad es terminal. Las enfermeras, el personal sanitario y los m�dicos ponen al paciente sobre la pista, a menudo de la manera m�s sutil: un gesto silencioso, la tendencia a intimar menos, mantener una distancia f�sica ligeramente mayor.

Los pacientes no s�lo se sienten aislados debido a que son rechazados por la vida, sino que incrementan su soledad por ser reacios a hablar de sus principales preocupaciones con los dem�s. Temen que sus amigos se asusten y les eviten, se resisten a preocupar y deprimir m�s a sus familias. Se hizo evidente que la ansiedad m�s b�sica de muchos de los miembros del grupo no era tanto el miedo a morir, a la finitud o el dejar de ser, como el temor a la m�s absoluta soledad que acompa�a a la muerte. Obviamente, la soledad b�sica de nuestra existencia no puede ser aplacada o eliminada; tan solo puede ser apreciada y, de un modo curioso, compartida al intercambiarla con los dem�s�.

Algunos autores nos cuentan como llevan a cabo el proceso de informar a un paciente concreto, y son estas metodolog�as u otras similares a lo que es necesario encaminarse, as� Fonnegra ( Fonnegra,I. 2001) al encontrarse a familias reticentes a informar al paciente nos da un ejemplo de ello y cita textualmente: � la conducta que generalmente asume nuestro equipo profesional en esos casos�es promover una reuni�n con toda la familia sin incluir al enfermo. Luego de compartir informaci�n actualizada sobre los s�ntomas, riesgos, opciones y pron�sticos de la enfermedad que sufre el ser querido, se da a cada miembro la oportunidad de expresar libremente, y sustentar con argumentos, su opini�n a favor o en contra de decirle al enfermo. Finalmente se solicita a cada uno que, olvid�ndose de su posici�n personal, evoque qu� le ha o�do decir al paciente; qu� ha insinuado o solicitado �qu� cree que esa persona desear�a y si �l o ella ha comentado algo sobre su futuro� . Sirva pues de ejemplo.

Como podemos observar, la mayor parte de los beneficios se centran en la figura del protagonista, el paciente que muere, y la mayor parte de los posibles da�os lo hacen en el ambiente social, tanto del enfermo como propio. Vivimos para la sociedad, nos es f�cil complacer a esta en perjuicio del individuo. Seguiremos en la sociedad cuando la persona haya muerto. Los pensamientos negativos, creemos, seguir�n dirigidos a nosotros desde los vivos m�s que de los muertos. Si beneficiamos al enfermo, a�n tendremos supuestas cuentas pendientes con lo social.

Resulta muy dif�cil ir contra la sociedad. Por eso, cuando decidimos informar con veracidad, nos sentimos muy solos. Dudamos de nosotros mismos, al igual que el moribundo duda de su anterior convicci�n de no adopci�n de medidas estoicas a la hora de la verdad. Duda. Pero, al final, se muere como se vive.

Un saludo. Enrique S�ez Alvarez

http://www.ucipsicologica.com/?p=185#more-185
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Juan Luis de Castellv� Guimer�

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Puede presentarse AQU�

Cursos y Jornadas. :: XXII Congreso Nacional de Enfermer�a de Urgencias

emergencias112 — Mon, 08 Mar 2010 09:23:01 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: XXII Congreso Nacional de Enfermer�a de Urgencias
Publicado: Lun 08 Mar, 2010 10:23 (GMT 1)

XXII Congreso Nacional de Enfermer�a de Urgencias, Madrid

Los Talleres, acreditados, tienen un precio simb�lico en el que

viene incluido el almuerzo del d�a 26

Coste de los Talleres:

� SOCIOS SEEUE: 15 euros

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El Listado de Talleres es el siguiente:

� Cuidados de Enfermer�a en las urgencias en la

embarazada. Parto urgente 0,5 cr�ditos CFC

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� Soporte Vital Avanzado (pendiente acreditaci�n)

� Abordaje y Cuidados de Enfermer�a en las Urgencias y

Emergencias Psiqui�tricas (pendiente acreditaci�n)

� Rol de Enfermer�a en la Pulsioxiometr�a en Urgencias 0,5

cr�ditos CFC

� Ventilaci�n Mec�nica No Invasiva 0,6 cr�ditos CFC

� Seguridad de pacientes y profesionales. Rol Enfermero

(Dirigido a Directivos y Mandos Intermedios) 0,6

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Socios SEEUE 275 � 340 �

No socios SEEUE 340 � 390 �

INGRESOS EN BANCAJA, cuenta n�: 2077-1224-14-3100206692

GESTI�N DE ALOJAMIENTOS Y DESPLAZAMIENTOS

SECRETAR�A TUR�STICA

M�s informaci�n: http://www.enfermeriadeurgencias.co...reso_madrid.pdf
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Noticias y novedades de la web :: Nuevo mapa de portada

emergencias112 — Sun, 07 Mar 2010 16:47:14 GMT

Autor: emergencias112
Asunto: Nuevo mapa de portada
Publicado: Dom 07 Mar, 2010 17:47 (GMT 1)

Como los m�s perspicaces habr�n notado, desde hoy contamos con un nuevo mapa de portada que lleva los logotipos de los servicios de emergencias de las Comunidades Aut�nomas y Ceuta, el de Melilla no lo conocemos en caso de que exista.

Confiamos en que estas peque�as mejoras resulten de vuestro agrado, saludos a todos.
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Juan Luis de Castellv� Guimer�

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T�cnicos en Emergencias Sanitarias :: RE: �Despidos a causa del sistema de cualificaci�n profesional?

danicabrera — Sun, 07 Mar 2010 11:47:23 GMT

Autor: danicabrera
Asunto: Re: �Despidos A Causa Del Sistema De Cualificaci�n Profesion
Publicado: Dom 07 Mar, 2010 12:47 (GMT 1)

Yo acabo de terminar el curso de tecnico en transporte santitario realizado por la ESSCAN y me costo 170� pero aparte te piden que para poder trabajar de tecnico tienes que hacerte el DESA que me costo 95 y el RCP que costo 70, en fin que te gastas 300 y pico euros sin darte cuenta.

T�cnicos en Emergencias Sanitarias :: RE: �Despidos a causa del sistema de cualificaci�n profesional?

paramedicNY — Sat, 06 Mar 2010 21:08:08 GMT

Autor: paramedicNY
Asunto: Re: �Despidos A Causa Del Sistema De Cualificaci�n Profesion
Publicado: S�b 06 Mar, 2010 22:08 (GMT 1)

me parece penosa esta medida, pero se veia de venir. hay que estar alerta cada uno en su comunidad autonoma y ponerse las pilas que el 2012 esta aki ya y a ver como y que nos piden para la certificacion. por eso hay que tener paciencia y lo mas que nos puede pasar que tengamos que ponernos a estudiar si nos piden mas de lo que tenemos....os deseo mucha suerte

Noticias :: RE: Imputan A Un M�dico Del 061 Por La Asistencia A Un Paciente

Z-30 — Sat, 06 Mar 2010 19:43:22 GMT

Autor: Z-30
Asunto: Re: Imputan A Un M�dico Del 061 Por La Asistencia A Un Pacie
Publicado: S�b 06 Mar, 2010 20:43 (GMT 1)

estoy siguendo el tema en la web del diariosur.

trabajo en andalucia tambien y no es la primera vez que estamos una hora esperando una ambulancia para que despues nos manden al pobre conducotr solo.

en muchos casos la sala ha llamado al 061 para decir que necesitabamos una uvi y no nos han hecho ni caso y la mayoria de veces es el coordinador o descoordinador quien se opone al envio del recurso.

tambien habra que escuchar las llamadas porque mas de un caso hay que no tiene nada que ver lo denunciado con la realidad.

haber en que queda.

saludos