
Re: UTILIZACION DE RESERVORIO PARA PACIENTES CON EPOC
Los pacientes con hipercapnia crónica (PaCO2 mayor o igual a 44 mmHg a nivel del mar) pueden presentar depresión ventilatoria si reciben concentraciones altas de oxígeno; por lo tanto, en estos pacientes está indicada la administración de oxígeno a concentraciones bajas (no mayores de 30%). En pacientes con EPOC, hipercápnicos e hipoxémicos crónicos, el objetivo es corregir la hipoxemia (PaO2 por encima de 60 mmHg y saturación mayor de 90%) sin aumentar de manera significativa la hipercapnia.
La oxigenoterapía a dosis altas de FiO2 por encima del 40% pueden ocasionar retención de CO2 y ocasionar acidosis respiratoria por hipoventilación a nivel central en estos pacientes.
En principio no tiene ninguna justificación tratar un EPOC con mascarillas de reservorio, y hay que tener cuidado también con las nebulizaciones, ya que requieren O2 a alto flujo, y donde es posible, no se utiliza O2 para nebulizar, sino aire a presión.
Os dejo un par de enlaces donde lo explican mucho mejor que yo:
http://www.cfnavarra.es/salud/PUBLI...torias/Epoc.pdf
http://www.semes.org/revista/vol16_6/16.pdf